Ontwikkelingsgerichte zorg voor zieke pasgeborenen

Artikel Slingeland Nieuws

LS, webredactie

Dinsdag, 1 Oktober 2013

“De zorg voor te vroeg geboren baby’s was jarenlang primair gericht op een goede prognose en overleven. De aandacht lag vooral op medisch-technische zorg”, aldus kinderarts Monique Jacobs. “Inmiddels hebben we op medisch-technisch gebied veel geleerd en is er meer ruimte voor het welbevinden en een comfortabele opvang van te vroeg geborenen. We combineren het beste van deze twee werelden in ontwikkelingsgerichte zorg.”
Ontwikkelingsgerichte zorg richt zich op de individuele ontwikkeling van het kind; op comfort, stabiliteit en verminderen van stress
voor de pasgeborene én het stimuleren van de relatie met de ouders. Bij ontwikkelingsgerichte zorg staat het kind centraal. Daar omheen wordt de zorg georganiseerd.

Observatiemethode

“Om ontwikkelingsgerichte zorg te kunnen geven is aandacht voor een pasgeborene essentieel”, aldus Nicole Nijenhuis en Leonie ter
Voert, gespecialiseerde neonatologieverpleegkundigen met het aandachtsveld ontwikkelingsgerichte zorg. Ontwikkelingsgerichte zorg is een onderdeel van NIDCAP, een observatiemethode die ontwikkeld is in Amerika. “Met deze methode ga je heel bewust kijken hoe een baby reageert voor, tijdens en na een verzorgingsmoment. De signalen die het kind laat zien, vormen de basis van een individueel zorgplan.”

Bewezen effecten

In verschillende academische ziekenhuizen wordt al langer volgens deze methode gewerkt met bewezen effecten. Kinderen liggen een kortere tijd aan de beademing, de verblijfsduur van de baby in het ziekenhuis is korter en ouders hebben minder last van stress.  Onderzoek van de afgelopen 25 jaar toont bovendien aan dat kinderen een betere sociale en emotionele ontwikkeling hebben, minder concentratie- en leerproblemen en dat de methode een positief effect heeft op de band tussen moeder en kind.

Band ouders en kind

Op de afdeling Neonatologie is niet alleen aandacht voor de baby, ook de band tussen ouders en kind wordt gestimuleerd. “We betrekken ouders door ze zoveel mogelijk in de verzorging te laten deelnemen, maar ook door bijvoorbeeld een geurdoekje in de
couveuse te leggen die ouders bij zich hebben gedragen. De mogelijkheid om borstvoeding te geven, draagt er toe bij dat moeder en kind dicht bij elkaar zijn. Ook voor vaders bieden we de mogelijkheid om huid op huidcontact te hebben met de baby. We noemen dat buidelen, dat betekent dat een ouder het kind op de blote borst draagt”, aldus de verpleegkundigen. “Het horen van de hartslag, de warmte bij een lichaamstemperatuur van 37 graden en de lichaamsgeur van de ouders dragen bij aan het ontstaan van een goede hechting van ouder en kind. Een langere periode met elkaar zitten geeft rust, niet alleen bij de baby, ook bij de ouders. Daarnaast dragen cameravoorzieningen in connectie met thuis of naar de kraamafdeling bij aan de betrokkenheid van ouders bij hun baby.”

Hulpmiddelen

De overgang vanuit een warme, donkere baarmoeder naar het liggen in een couveuse is groot voor een baby. “Hier proberen we zoveel mogelijk rekening mee te houden. Vooral voor te vroeg geborenen is gebruik van veel licht niet goed voor de ogen. We proberen de lichtprikkels te beperken door het dempen van licht met behulp van dimmers. Voor prematuren onder de 33 zwangerschapsweken
gebruiken we een speciale afdekhoes over de couveuse. Bovendien ligt een baby volledig begrensd in de baarmoeder. Als kinderen na de geboorte begrensd neergelegd worden, is het verblijf in een couveuse een stuk aangenamer. Sinds najaar 2012 maken we daarom gebruik van de ‘snuggle’ en ‘de frog’, deze hulpmiddelen helpen de houding en ligging te ondersteunen. We zijn als afdeling erg blij met de aanschaf van deze materialen.”

Ritme van de baby

De ontwikkelingsgerichte zorg heeft niet alleen effect op het werk van de verpleegkundigen, maar ook op het werk van de artsen. “We stemmen de zorg af op het ritme van de baby. Dat betekent dat we ons werk zo veel mogelijk aanpassen aan de voedingsen verzorgingstijden van het kind”, aldus mevrouw Jacobs. De ontwikkelingsgerichte zorg past bij onze toekomstvisie waarbij de keten van zorg op elkaar aansluit, zorg op maat geleverd wordt en ouders meer en meer betrokken worden bij de zorg van hun kind.”



ReageerReageer

Reacties

Uw reactie op Ontwikkelingsgerichte zorg voor zieke pasgeborenen

(Let op: de nicknaam die u opgeeft zal zichtbaar zijn.)